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强直中晚期,如何控制脊柱变形、恢复正常功能?

由于强直性脊柱炎患者在其病发早中期病情相对较轻,患者没有积极治疗的意识,致使强直性脊柱炎没有得到有效治疗,那么强直性脊柱炎发展到了中晚期,病情自然就会明显加重,影响患者的正常生活。那么中晚期病症又表现为哪些呢? 病情发展到中晚期该怎么办呢?


早中晚期阶段病情发展图


1症状分析,认识病情 及早治疗,遏制病情

强直中晚期症状:以脊柱受损为主,病情的发展有上行型和下行型两种,且同时伴有骶髂关节炎。沿腰椎,胸椎,颈椎上行发展,检查发现骶髂关节有压痛和叩击痛,"4"字试验阳性。


病至胸椎表现为背痛,前胸、双胁疼痛,胸扩受限,呼吸痛,憋气,易造成驼背畸形。颈椎表现为颈椎、上肢、头部疼痛,颈部强直,上下左右转动受限,不能回头,不能平视前方,呈龟颈样畸形。


病情逐渐发展至晚期,脊柱的各个关节均已强直固定,疼痛已明显减轻,X线提示脊柱呈竹节样改变,活动困难,关节僵硬,使患者苦不堪言。


2强直性脊柱炎的主要危害

1.导致关节疼痛,活动受限:受累脊柱不仅出现腰背疼痛,病情发展严重可使椎间盘、关节突出及椎间各韧带都会发生骨化,造成不同程度的驼背畸形,致使活动功能受限,甚至终生残废。


2.心脏和肺部病变:临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞痛、心包炎和心肌炎。 肺部病变:少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。


3.遗传:大量资料证实,强直性脊柱炎与类风湿性关节炎相比更具有遗传性,患者后代,尤其是男性患者后代可能通过遗传因素而患病。遗传因素以HLA基因为主。我国强直性脊柱炎患者HLA-B27的阳性率为90%,家族中HLA--B27基因阳性者的发病率也是普通人群的100—200倍。


主任指出,很多强直患者早期疼痛呈间歇性,致使对病情的治疗不重视,不能及时的就诊,发病疼痛时吃几片止痛类药物或是推拿、针灸,症状缓解便以为是治好了,反反复复,病情拖延几年甚至上十年。到了中期和晚期,症状加重。


主任提醒:单纯的缓解关节疼痛的表面症状,并不是治好。要及时的到正规医院就诊才是关键。虽然强直性脊柱炎到了中晚期比较严重,不过还是可以控制和治疗的。


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