强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis）是指一原因还未明确、以脊柱为主要病变的慢性进行性炎症性疾病，病变主要累及骶骼关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰活动障碍，并可伴有不同程度的眼、肺、心血管、肾、神经系统等多个脏器的损害。青壮年男性较多，发病年龄为20-30岁，40岁以后发病较少，有明显家族聚集现象，和HLA－B27密切相关。

初步调查我国强直性脊柱炎患病率大约为0.3%。欧洲人的患病率为0.05%-0.23%，北美白人的发病率估计为0.1%-0.2%。在荷兰和澳大利亚发现1％－2％HLA－B27阳性的成年人患有强直性脊柱炎。美国为0.13%-0.22%，日本为0.05%-0.2%。

强直性脊柱炎的发病与HLA-B27地理分布一致，北方比南方多，大多为青少年晚期和20岁以前发病，男性是女性的3倍。

迄今未明，一般认为与遗传、环境因素、免疫学异常等因素有关。

遗传因子在脊柱关节病的发病中起着重要的作用。家系调查发现患者代亲属中的HLA－B27（+）者占10%-20%，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20-40倍。孪生子女的调查发现，单卵双生者，另一人患病的可能性超过50%。证明B27直接参与了强直性脊柱炎的发病。

近来发现，微生物可通过肠道起作用，60%以上的强直性脊柱炎患者可出现肠道的亚临床改变。以往研究，强直性脊柱炎患者炎性肠病的发生率约占4%。近年来用结肠镜观察发现，脊柱关节病患者有高发的临床无活动性肠炎。 

60%的强直性脊柱炎患者血清免疫球蛋白（IgA）升高，循环免疫复合物（CIC）存在，血浆IL-6、TNF-α、IL-10水平升高与疾病活动相关，这些均提示免疫机制参与本病的发生。

病变的部位主要见于：滑膜、关节囊，肌腱，韧带的骨附着端，虹膜和主动脉根也可出现炎症。关节的病理主要包括肌腱端炎和滑膜炎。

起病缓慢而隐匿，全身症状轻微，少数病人有低热、疲劳、厌食或体重下降、贫血，且在幼年发病者更易发生。

早期症状是腰骶、下腰背（lower baker）或臀部酸痛，为难以定位的钝痛。初为单侧或间断性，数月内逐渐变成持续性，双侧受累，伴下腰区僵硬和疼痛。

强直性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外，还可累及其他器官。如急性虹膜睫状体炎或结膜炎；升主动脉根部和主动脉病变和心脏传导系统受累；肺上段纤维化；晚期并发颈椎自发性寰枢关节向前方半脱位，严重骨质疏松、脊柱骨折、脱位引起四肢瘫痪死亡率很高，是可怕的并发症，发生率2%。

强直性脊柱炎无诊断性或特异性的检查。疾病活动期可有血沉（ESR）增快，C-反应（CRP）蛋白增高，免疫球蛋白（尤其是IgA）增高，轻度低色素性贫血。类风湿因子和抗核抗体阳性率不高于正常人群。96%的患者HLA-B27阳性。

骶髂关节病变可根据X线片改变，将病变分为O-IV级：O级为正常；I级可疑；II级为轻度异常，表现为局限性的侵蚀，硬化，关节间隙无改变或轻度增宽；III级为中度或进展性骶髂关节炎；IV级为严重异常，出现性关节强直。

CT分辨率高，层面无干扰，能清晰地显示关节间隙，便于测量。如病变尚处于早期，标准的X线检查显示骶髂关节正常或可疑者，CT可增加其敏感性。

能显示骶髂关节炎软骨病变，敏感性比X线、CT高。分辨率高，层面无干扰，能清晰地显示关节间隙，便于测量。但价格昂贵，不能广泛运用。

病情控制好，腰背疼和肢体活动明显改善。病情活动时，腰背疼痛、晨僵、肢体关节肿痛会加重，部分患者甚至会出现低热、乏力等情况。实验室检查指标升高。

治疗的目的是控制炎症，减轻疼痛，延缓或阻止病情进展，加强锻炼，保持关节的功能，防止关节僵直、畸形。

病人教育，消除恐惧心理，坚持正规治疗。注意立、坐、卧正确姿势，睡硬板床。做深呼吸运动以维持正常的胸廓扩展度。游泳是强直性脊柱炎患者好的运动方式。

1)非甾类抗炎药（nonsteroid antiinflammatory drugs，NSAID）：减轻疼痛，晨僵，抗炎及增加关节活动范围。

2)慢作用药：该药对强直性脊柱炎的周围关节炎和早期骶骼关节炎均有疗效，有可能改变疾病的进程。

3)糖皮质激素：用于急性虹膜睫状体炎等关节外症状者，少数患者用大量非甾类抗炎药不能控制症状者，可短期用药。

有髋关节僵硬和脊柱严重畸形的患者可施行外科手术治疗，如全髋置换术、椎体楔形骨切除，这是患病晚期不得已的治疗方案。

缓解患者疼痛，调节机体免疫，效果较为突出，但费用高，需持久治疗，后期副作用大。

中医治疗主要在于调节身体，加强抗病能力与理疗的效果相当，但只能并不能去除病根，效果一般。

由于机体免疫系统功能紊乱，关节局部正常组织发生自身交叉免疫反应，炎性反应因子增生异常，刺激局部骨质、关节等部位组织细胞发生破坏性病理改变，筋膜、肌腱韧带钙化，滑膜增生，关节骨性融合，纤维化导致骨性强直。

主要作用为：祛除关节腔“无菌性炎症”，缓解或消除关节、脊柱等部位的疼痛症状，调节机体免疫，实现患者康复。

活性肽能够持久起效，大可能的保留生物活性89%，是5—10次生物制剂都难达到的效果，能够保持长期效果。

在无菌性实验室提取患者体内部分异常的Ｔ淋巴细胞进行过滤、净化、培植达到正常形成第三方受体，再回输到患者体内去诱导和修复不正常的Ｔ淋巴细胞将其调控正常，从而使紊乱的免疫功能达到正常。

T淋巴细胞培植疗法能够达到标本兼治，从根本上治好强直性脊柱炎。该技术改变了药物、手术、理疗等治标不治本，易出现心脏、肝肾损伤、难除病根的弊端，将患者免疫机能调节到正常水平，防止复发。

治疗体系综合费用明显低于长期药物治疗、生物制剂治疗，由于该技术为技术，每次治疗费用都是按照门及物价部门规定的标准收费，收费透明！

该技术自临床运用以来，先后获得《名家访谈》、《中文国际》等国内多家媒体报道。

该技术主要适用于各期强直性脊柱炎患者，强直性脊柱炎合并股骨头坏死，久治不愈强直性脊柱炎等。

强直性脊柱炎治疗遵循的原则是：早检查、早诊断、早治疗！强直性脊柱炎和多种关节病、疼痛病相似，很容易被误诊，耽误病情！同时采取的治疗方式和就诊的医生水平也有很大关系，技术对症，医生水平高超，对疾病的治疗很有益处！

体育锻炼对强直性脊柱炎患者很有帮助，患者可以做：游泳、床上伸展运动、膝胸运动、腹部运动、转体运动、转颈运动、扩胸运动等，以帮助身体恢复活动力。

（1）隐匿期（早期）：尚无脊柱或外周关节活动受限的AS患者，此时尚未达到1984年纽约标准，临床上难以确诊，基本上属于回顾性诊断；

（2）进展期：达到1984年纽约标准，病情进展，脊柱和（或）外周关节轻、中度活动受限，对药物治疗仍有较好反应的患者；

（3）强直期，又分两期：1）纤维性强直期：影像学显示关节尚未融合者；2）骨性强直期：关节活动严重受限，影像学显示关节已部分或融合。

强直性脊柱炎和其他慢性疾病一样，疾病发展早期是治疗的佳阶段，疾病进展期（疼痛明显期）治疗的效果也较好。

疾病的治疗不应分季节治疗，强直性脊柱炎属于慢性病，患者应坚持长期治疗，不应感觉症状转轻就停止治疗，这样极易出现病情反复及加重！

强直性脊柱炎并不能直接导致患者死亡，这点患者不必担心。但是强直性脊柱炎能够诱发多种心、肺、胸腔等多种并发症，患者应该注意。

会！强直性脊柱炎属于遗传性较高的疾病，遗传概率在10%—30%之间，遗传给男性的几率较高。

强直性脊柱炎后遗症主要包括：眼耳部病变、肺部病变、肾及前列腺病变、神经体系病变、心脏功能病变等。